令和8年6月14日、市民公開講座を開催し、シンガー・木山裕策さんを講師としてお迎えしました。当日は約500名の市民の皆様にご来場いただき、講演と音楽を通して「いのち」や「家族」、そして「夢をあきらめないこと」の大切さを考えるひとときとなりました。

開演に先立ち、ヴァイオリニストの渡邊奈瑠（わたなべ なる）さんによるミニコンサートが行われました。バッハ作曲「無伴奏ソナタ第3番より ラルゴ」、クライスラー作曲「レチタティーヴォとスケルツォ」の2曲が演奏され、優雅で繊細な音色が会場を包み込み、市民公開講座の幕開けにふさわしい素晴らしい演奏となりました。

続いて登壇された木山さんは、大学時代にバンド活動を行いながら歌手を志したものの、その夢を一度は諦め、会社員として働かれたこと、そして甲状腺がんを患い、声を失うかもしれないという大きな試練に直面した経験について語られました。「もし声を取り戻すことができたら、歌手という夢に挑戦しよう」と決意し、手術とリハビリを乗り越えて再び歌えるようになったこと、その後『歌スタ!!』への出演をきっかけにデビューへとつながった歩みを、ユーモアを交えながらお話しくださいました。

講演の中では、「何度も歌うことをやめようと思った。それでも、情けない姿も含め、自分の生きざまを息子に見せてきたかった」という言葉が特に印象的で、困難に直面しても挑戦し続けることの大切さ、そして家族への深い愛情が来場者の心を打ちました。

講演後にはミニコンサートが行われ、「手紙」「世界に一つだけの花」「いのちの歌」「home」「愛は勝つ」「糸」の6曲を披露してくださいました。一曲一曲に込められたメッセージと温かく力強い歌声に、多くの来場者が耳を傾け、会場全体が感動に包まれました。とりわけ代表曲「home」では、会場が一体となり、家族やふるさとの大切さを改めて感じる心温まる時間となりました。

木山さんの人生経験に裏打ちされた講演と心に響く歌声は、多くの参加者に勇気と希望を届け、大変意義深い市民公開講座となりました。

演奏プログラム

ヴァイオリン演奏　渡邊奈瑠さん

• バッハ：「無伴奏ソナタ第3番より ラルゴ」
• クライスラー：「レチタティーヴォとスケルツォ」

木山裕策 ミニコンサート

• 手紙（アンジェラ・アキ）
• 世界に一つだけの花（SMAP）
• いのちの歌（竹内まりや）
• home（木山裕策）
• 愛は勝つ（KAN）
• 糸（中島みゆき）

会場のお客様も手拍子でノリノリです。

皆様、ご来場いただきありがとうございました。

耳鼻咽喉科タハラクリニック　田原　康彦

　2024年イギリスで創刊される世界最高峰の総合医学雑誌 「Lancet」の認知症予防に関する報告で難聴、高脂血症、うつ、頭部外傷、運動不足、糖尿病、喫煙、高血圧、アルコール、肥満、社会的孤立、大気汚染、視力低下が危険因子として考えられますが、 最大の危険因子は、難聴と発表されました。その要因として、聴力低下による脳刺激減少が減少すること、聞き取りに過度な情報収集力を要し思考、記憶に要する脳の余力が減少すること、聞こえにくいことで対話への参加を躊躇し社会的孤立が増えることが考えられます。

　難聴高齢者を対象にした、補聴器装用と聴覚リハビリテーション介入で全体的認知能力低下を有意に抑制することはできませんでしたが、心血管リスクなど認知症リスク因子を有する人々のうち、４８％では認知機能低下が抑制されました。つまり、リスク因子が高いほど補聴器装用が、認知能力の低下を減少させる可能性が高くなると推測されます。

　補聴器所有者、体験者のなかで「音が響く」「使っても言葉の聞き取りが良くない」等、不満を多数聞きますが、試聴した機器が補聴器ではなく、すべての音を大きくする集音器であった場合、補聴器の調節には高度な知識、経験が必要で認定補聴器技能者と言う資格がありますが、それ以外の方によるフィティングで、あらゆる状況での聞き取りに対応できず、補聴器 が有効に使用されていない場合等あります。まずは、耳鼻咽喉科の補聴器相談医（耳鼻科医の中で補聴器に関する知識、経験を積んだ医師の事ですが、幸い山陽小野田市の常勤耳鼻科医は全員この資格を取得しています）で診察、検査を受け、治療可能な聴力かどうか（耳垢が耳を塞いでいる場合があります）、補聴器により聞き取りがどの程度良くなるかを調べる検査（語音聴力検査）で補聴器の有効性を判断の上、適切に補聴器調節、その後の対応ができる人(認定補聴器技能者)、対応できる施設（認定補聴器専門店）で試しに補聴器の音を聞いていただくことが有効と思われます。試したうえで、さらに調節し、これまでより聴力によるコミュニケーションに有効と感じられた時点で購入を検討されたら良いと思います。

　山陽小野田市では、加齢性難聴者補聴器購入費助成事業が行われています。市内在住で65歳以上、市民税非課税、両耳４０デシベル以上で医師が補聴器装用を必要と認めた方が対象となります。身体障害者手帳交付を受けた方と、すでにこの助成制度交付者を除きます。詳しくは市ホームページ「山陽小野田市加齢性難聴者補聴器購入費助成事業」で詳細を御確認下さい。

耳鼻咽喉科タハラクリニック

田原　康彦　

　2024年イギリスで創刊される世界最高峰の総合医学雑誌 「Lancet」の認知症予防に関する報告で難聴、高脂血症、うつ、頭部外傷、運動不足、糖尿病、喫煙、高血圧、アルコール、肥満、社会的孤立、大気汚染、視力低下が危険因子として考えられますが、 最大の危険因子は、難聴と発表されました。その要因として、聴力低下による脳刺激減少が減少すること、聞き取りに過度な情報収集力を要し思考、記憶に要する脳の余力が減少すること、聞こえにくいことで対話への参加を躊躇し社会的孤立が増えることが考えられます。

難聴高齢者を対象にした、補聴器装用と聴覚リハビリテーション介入で全体的認知能力低下を有意に抑制することはできませんでしたが、心血管リスクなど認知症リスク因子を有する人々のうち、４８％では認知機能低下が抑制されました。つまり、リスク因子が高いほど補聴器装用が、認知能力の低下を減少させる可能性が高くなると推測されます。

補聴器所有者、体験者のなかで「音が響く」「使っても言葉の聞き取りが良くない」等、不満を多数聞きまが、試聴した機器が補聴器ではなく、すべての音を大きくする集音器であった場合、補聴器の調節には高度な知識、経験が必要で認定補聴器技能者と言う資格がありますが、それ以外の方によるフィティングで、あらゆる状況での聞き取りに対応できず、補聴器 が有効に使用されていない場合等あります。まずは、耳鼻咽喉科の補聴器相談医（耳鼻科医の中で補聴器に関する知識、経験を積んだ医師の事ですが、幸い山陽小野田市の常勤耳鼻科医は全員この資格を取得しています）で診察、検査を受け、治療可能な聴力かどうか（耳垢が耳を塞いでいる場合があります）、補聴器により聞き取りがどの程度良くなるかを調べる検査（語音聴力検査）で補聴器の有効性を判断の上、適切に補聴器調節、その後の対応ができる人(認定補聴器技能者)、対応できる施設（認定補聴器専門店）で試しに補聴器の音を聞いていただくことが有効と思われます。試したうえで、さらに調節し、これまでより聴
力によるコミュニケーションに有効と感じられた時点で購入を検討されたら良いと思います。

山陽小野田市では、加齢性難聴者補聴器購入費助成事業が行われています。市内在住で65歳以上、市民税非課税、両耳４０デシベル以上で医師が補聴器装用を必要と認めた方が対象となります。身体障害者手帳交付を受けた方と、すでにこの助成制度交付者を除きます。詳しくは市ホームページ「山陽小野田市加齢性難聴者補聴器購入費助成事業」で詳細を御確認下さい。

１. 地域の医師によるトークショー

　・感染症：『家庭でできる予防策や、兄弟間での感染を防ぐコツやワクチン接種について』

　　　　　　　　　　　　　　　　　山口労災病院　小児科部長 　田代　紀陸　先生

　・こどもの病気全般：『夜間や休日に熱が出たときの病院受診の目安』や『お家で様子を見て良いサイン・ダ　メなサイン』

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　すながわこどもクリニック　院長　砂川　新平　先生

　・アレルギー疾患：『食物アレルギーや花粉症などで、アレルギーが疑われる際の初期対応や日常でのスキンケアの方法』

山口大学医学部附属病院　　小児科学教授　　長谷川　俊史

２.質問コーナー

３.個別相談会

個別相談会は医師１名につき１〜２名の座談形式で行われました。限られた1時間ではありましたが、普段の診療ではなかなか聞くことのできない病気や子育てに関するお話を伺うことができ、ご家族の皆さまにとっても安心につながる有意義な時間となったのではないでしょうか。

山陽小野田市民の皆様へ

地域医療連携推進法人山陽小野田メディカルネットは令和 7 年 3 月 7 日に山

陽小野田医師会、小野田赤十字病院、山陽小野田市民病院、山口労災病院の 4

法人で設立されました。咋年度は院内感染対策と医療安全の講習会を共同開催

し、医療サマリーシート（受診医療機関名、病名、アレルギー情報など）を作

成しました。

この医療サマリーシートは、患者さんまたはその家族が自ら記入し、主治医

にその内容を確認してもらった後、お薬手帳に挟んで常時持っていただく運用

です。急に体調が悪くなった場合など、救急外来等で初診となる場合に、医療

サマリーシートを提示する事により、患者さんの医療情報が受診医療機関にす

ぐに伝わり、診断治療が速やかになります。是非ご活用いただければ幸いで

す。よろしくお願い申し上げます。

山陽小野田メディカルネット理事長（山口労災病院特任院長） 加藤智栄

ねもと皮ふ科クリニック　根本　圭

日本は世界でも有数の長寿国となりましたが、健康に自立して生活できる「健康寿命」を延ばすことが大切になっています。皮膚病でも生活の質、さらには健康寿命にも大きく関わるものがありますので、軽く考えず、早めに対処することが重要です。講演では、まず爪白癬（爪水虫）についてお話ししました。爪白癬は高齢者に多くみられる病気ですが、「見た目だけの問題」と考えて放置されることが少なくありません。しかし、爪が厚く変形すると歩行が不安定になり、転倒しやすくなります。骨折し寝たきりになると要介護状態への入り口となってしまうかもしれません。また、水虫（足白癬）は小さな傷の原因となり、そこから細菌感染を起こして蜂窩織炎に至ることもあります。特に糖尿病の患者さんでは重症化し、皮膚潰瘍や壊疽に進行し、生活に大きな支障をきたすこともあります。
爪白癬の治療には塗り薬と飲み薬があります。塗り薬は全身への影響が少ない一方で、長期間の治療を要します。飲み薬は３〜６ヶ月と短期間の治療ですが、肝機能障害がないか血液検査での確認が必要です。患者さん一人ひとりの生活環境や体調に合わせて治療法を選択することが大切です。市販薬では治りませんので皮膚科で正しい治療を受けることをお勧めします。
次に帯状疱疹についてご紹介しました。帯状疱疹は加齢とともに発症率が高くなり、強い痛みを伴うことがあります。発疹が出てから治療開始までの時間が重要で、受診が遅れると神経痛が一生続く場合もあります。「様子を見よう」と考えず、違和感や痛みを感じたら早めに受診することが大切です。
現在は予防効果の高いワクチンも利用でき、自治体の助成制度を活用することで費用負担を軽減できます。発症予防だけでなく、重症化や後遺症の軽減という観点からも、ワクチンは有効な選択肢となっています。
最後に、高齢者に多くみられるシミ（老人性色素斑）やイボ（脂漏性角化症）についてもお話ししました。皮膚に生じた黒褐色斑の多くは良性ですが、皮膚がん（基底細胞癌・悪性黒色腫）と見分けが難しいものもあります。急に大きくなったり、色が変わったり、出血したりするものは要注意です。
皮膚は体の健康状態を映す鏡でもあります。日頃から皮膚の状態を観察し小さな変化に早く気づき、適切な治療や予防を行うことが、いつまでも元気に、自分らしく生活するための第一歩です。気になることがあれば、「年齢のせいだから」と自己判断せず、気軽に皮膚科へご相談ください。

第５４回　山陽小野田市民健康ミニ講座　　　　令和７年１１月２７日

　　　　　　　　　　　　はりま内科胃腸科　　播磨　一雄

内視鏡医を志望し、消化器専門医となって５０年以上になります。この５０年の間に消化器病の大きなトピックスと云えば、１９８２年のピロリ菌の発見と、肝炎ウイルスではないでしょうか。

現在すでにピロリ菌陰性時代と呼ばれています。胃潰瘍、十二指腸潰瘍など消化性潰瘍は激減し、胃癌も除去すれば３０～４０％減る事から、明らかに減少傾向に入っています。

Ｃ型肝炎ウイルスの発見は、インタフェロン治療からウイルスそのものを撃退する治療(直接作用型抗ウイルス薬)の開発に実を結び、これからは肝癌撲滅を期待する声が聞こえてきそうです。

大腸癌は、食生活の西欧化とともに増加しています。特に女性に目立っています。大腸癌は５年生存率からみると、胃癌より予後が良いと云われています。早期に癌を大腸内視鏡検査で発見すれば、大腸癌死をもっと減らす事が出来ると期待されています。

胆のう、膵臓領域の癌はＭＲＩの登場により、画像診断的には大きな進歩を遂げましたが、早期癌(治癒できる癌)となると、まだ診断困難な消化器癌の一つです。

(まとめ)

癌には、症状がありません。「正確には、治る癌には症状はありません」という意味です。

したがって、早期に癌を発見するためには症状が出る前に定期健診で癌を見つける事が大切です。元気なうちは何才になっても定期検診を受けておきましょう。